Zaburzenia lipidowe w przebiegu cukrzycy typu 2 a współwystępowanie nadciśnienia tętniczego, choroby niedokrwiennej serca i otyłości

WSTĘP. Obecnie cukrzycę uważa się za chorobę cywilizacyjną. Jednym z najważniejszych powikłań cukrzycy jest wczesny rozwój choroby niedokrwiennej serca (CAD, coronary artery disease). Początek i przebieg izolowanej CAD znacząco różni się w porównaniu z CAD u chorych leczonych dodatkowo z powodu cukrzycy. Inną chorobą związaną z cukrzycą jest nadciśnienie tętnicze. W insulinoniezależnej cukrzycy, nadciśnienie tętnicze wiąże się z otyłością centralną, insulinoopornością, wysokim stężeniem insuliny we krwi i zaburzeniami lipidowymi. Wszystkie te objawy tworzą obraz zespołu metabolicznego.
MATERIAŁ I METODY. Badaniem objęto 113 osób: 46 mężczyzn i 67 kobiet w wieku 61 ± 35 lat leczonych z powodu cukrzycy typu 2 z współistniejącą chorobą niedokrwienną serca, nadciśnieniem tętniczym oraz otyłością. Analizowano wybrane parametry metaboliczne w odniesieniu do płci, wieku i współistnienia nadciśnienia tętniczego, CAD oraz wskaźnika masy ciała (BMI, body mass index).
WYNIKI. W badanej grupie chorych znamiennie częściej CAD występowała u kobiet, natomiast nadciśnienie tętnicze w obu grupach występowało jednakowo często. W grupie kobiet częściej niż u mężczyzn CAD współistniała z cukrzycą typu 2. Wyższe wartości BMI częściej odnotowano u kobiet niż u mężczyzn. W grupie mężczyzn chorujących na CAD wartości BMI były wyższe w porównaniu z mężczyznami, u których choroba ta nie wystąpiła. U kobiet wartości BMI były porównywalne, niezależne od CAD. W grupie kobiet stwierdzono wyższe niż u mężczyzn stężenia cholesterolu frakcji HDL i frakcji LDL.
WNIOSKI. Wiek to najistotniejszy czynnik ryzyka CAD. Podwyższone stężenie glukozy na czczo wpływa na zmniejszenie stężenia cholesterolu frakcji HDL u kobiet, a u mężczyzn na zwiększenie stężenia cholesterolu frakcji LDL. Większe ryzyko wystąpienia nadciśnienia tętniczego u chorych na cukrzycę typu 2 zależny od hipercholesterolemii. 
Słowa kluczowe: cukrzyca typu 2, insulinooporność, choroba niedokrwienna serca, nadciśnienie tętnicze, otyłość

Źródło: http://www.viamedica.pl/