Współczesne metody skojarzonego leczenia raka trzustki

Wśród chorób nowotworowych jedną z najczęstszych przyczyn zgonów jest rak trzustki. Współczynniki zachorowalności na raka trzustki są właściwie równe współczynnikom umieralności, co świadczy o szczególnie niekorzystnym rokowaniu. Obecnie jedyną szansą wyleczenia jest zabieg resekcyjny, jednak usunięcie nowotworu jest możliwe tylko u około 20-30% chorych. W ciągu ostatnich dziesięcioleci odsetki przeżyć 5-letnich po zabiegach resekcyjnych wykazywały tendencję wzrostową, ale nadal wynoszą jedynie około 10-30% z medianą przeżycia sięgającą 15-20 miesięcy. Poza wzrastającą liczbą zabiegów resekcyjnych, centralizacja leczenia operacyjnego chorych na raka trzustki w ośrodkach dysponujących odpowiednim doświadczonym personelem pozwoliła zmniejszyć ryzyko powikłań i współczynnik śmiertelności pooperacyjnej. W świetle wyników dotychczasowych badań klinicznych konieczne jest wdrożenie programu kompleksowego leczenia skojarzonego, w którym chemioterapia lub chemioradioterapia są nierozłącznym uzupełnieniem zabiegów chirurgicznych. Mimo wielu entuzjastycznych doniesień nadal nie opracowano optymalnego modelu leczenia skojarzonego chorych z rakiem trzustki, a różnice obserwowane między wynikami poszczególnych badań wskazują na konieczność przeprowadzenia dalszych, odpowiednio zaprojektowanych badań klinicznych z udziałem dużych populacji chorych.
Słowa kluczowe: rak trzustki, leczenie skojarzone, chemioterapia, radioterapia